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四虎网站老地址·宝宝需要做胎儿心脏超声检查吗?安贞医院专家告诉你!
浏览次数:783发布时间:2020-01-11 18:17:06

四虎网站老地址·宝宝需要做胎儿心脏超声检查吗?安贞医院专家告诉你!

四虎网站老地址,你家宝宝需要做胎儿心脏超声检查吗?

孕妇和胎儿如果存在以下情况,胎儿心脏病发生风险较高,建议做胎儿心脏超声专项检查。

母体因素:

1、糖尿病

糖尿病合并妊娠;妊娠糖尿病血糖未控制,尤其糖化血红蛋白(hba1c)水平>6%,建议胎儿超声检查有无先天性心脏病,还应注意室壁有无增厚。

2、苯丙酮尿症

孕妇患苯丙酮尿症,尤其血清苯基丙氨酸水平>10毫克/分升,建议超声检查有无先天性心脏病。

3、自身免疫性疾病和自身抗体阳性

建议在有条件的情况下,对于自身免疫性疾病和自身抗体阳性孕妇,尤其曾孕有Ⅲ度房室阻滞(avb)胎儿者,于孕16周开始每1~2周进行一次胎儿超声心动图检查直至28周,观察有无胎儿心脏传导阻滞及其严重程度,同时观察心内膜、心脏瓣膜情况。应用m型超声及频谱多普勒监测胎儿av间期是否延长,为孕妇及胎儿的治疗和管理提供依据。

4、服用致畸药物

孕期长期服用可能导致心脏畸形或功能异常发病率增高的药物,如:卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸盐等抗惊厥药;锂剂;血管紧张素转化酶抑制剂;维a酸;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(ssris);维生素k拮抗剂;非甾体类抗炎药等。

5、母体感染

孕期受可能导致心脏畸形或功能异常发病率增高的感染,如风疹病毒感染、细小病毒感染等,且孕妇血清学检查抗体阳性,并且胎儿超声检查发现了阳性指标,包括浆膜腔积液、胎儿水肿等。

6、辅助生育技术受孕

建议经辅助生殖受孕获得的胎儿行胎儿超声检查。

7、家族史

一级亲属(父母、兄弟姐妹)至少一人患有心脏畸形;二级亲属患有先天性心脏病的再发风险相对较低,仍建议做胎儿超声检查;三级亲属患有先天性心脏病的再发风险更低,可以不作为胎儿心脏超声检查指征。

8、遗传性疾病

先天性心脏病患病高风险增高的遗传病,如曾生有患隐性遗传疾病孩子的孕妇再次怀孕的胎儿;患常染色体显性遗传病的父母的胎儿;患有与心脏表型密切相关的缺失综合征胎儿(如22q11缺失、alagille综合征、williams综合征等)。

胎儿因素:

文:北京安贞医院胎儿心脏病母胎医学会诊中心胎儿心脏病母胎医学研究北京重点实验室主任 何怡华

编辑:管仲瑶 彭艳

审核:曹政

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